Ce que vous devez savoir sur la dysphorie de genre

Le terme « dysphorie de genre » décrit un fort sentiment que le sexe réel d’une personne est différent du sexe biologique qui lui a été attribué à la naissance. Les personnes dysphoriques nées avec des organes génitaux et des caractéristiques physiques masculins peuvent avoir le sentiment qu’elles sont en fait des femmes, tandis que celles qui sont nées avec des organes génitaux et des caractéristiques physiques féminins peuvent avoir le sentiment qu’elles sont en fait des hommes. La dysphorie est définie comme un état profond de malaise ou d’insatisfaction.

Key Takeaways : Dysphorie des genres

• La dysphorie de genre est un sentiment fort que le sexe réel d’une personne est différent du sexe biologique qui lui a été attribué à la naissance.
• Les enfants, les adolescents et les adultes peuvent souffrir de dysphorie de genre.
• La dysphorie de genre n’est pas une maladie mentale.
• La dysphorie de genre n’a aucune incidence sur la préférence sexuelle d’une personne.
• La dysphorie de genre a été appelée « trouble de l’identité de genre » jusqu’en 2013.
• En raison de leurs différences par rapport aux « normes de genre », les personnes dysphoriques doivent relever des défis importants pour obtenir l’égalité et l’acceptation sociale.
• Aujourd’hui, il est évident que la société accepte de plus en plus les personnes dysphoriques.

La dysphorie de genre était autrefois appelée « trouble de l’identité de genre ». Cependant, cela suggérait que la confusion des genres était une maladie mentale, ce qui n’est pas le cas. En 2013, le « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux » de l’Association américaine de psychiatrie (APA), a reconnu que la confusion des genres ne devient une maladie que si elle affecte réellement la santé ou le bien-être d’une personne et l’a rebaptisée « dysphorie de genre ».

Il est important de comprendre que si la dysphorie de genre est un état médical reconnu, il ne s’agit pas d’une maladie mentale.

Exemples de dysphorie de genre

Les enfants, les adolescents et les adultes peuvent souffrir de dysphorie de genre. Par exemple, les jeunes filles biologiques peuvent préférer porter des vêtements de garçons, participer à des activités de garçons et exprimer leur désir de grandir et de vivre comme des hommes. De même, les jeunes garçons biologiques peuvent dire qu’ils souhaitent être des filles ou qu’ils vont devenir des femmes.

Les adultes dysphoriques, qui se sentent mal à l’aise d’être traités par les autres selon le sexe qui leur a été attribué par la société, peuvent adopter le comportement, les vêtements et les manières du sexe auquel ils s’identifient le plus.

Le langage de l’identité de genre

Pour comprendre la véritable signification et l’étendue du spectre de la dysphorie de genre, il faut comprendre certains termes souvent confus. Par exemple, s’ils sont souvent utilisés de manière interchangeable, « sexe » et « genre » ne sont pas les mêmes. Selon les lignes directrices actuelles (2013) de l’APA, les définitions suivantes s’appliquent :

• « Sexe fait référence aux différences biologiques entre hommes et femmes basées strictement sur les organes sexuels internes et externes et les chromosomes présents à la naissance.
• « Genre » fait référence au sentiment interne d’une personne d’être un homme, une femme, un mélange des deux ou aucun des deux, selon les perceptions culturelles ou sociétales généralement acceptées de la masculinité ou de la féminité. Ces sentiments personnels de masculinité ou de féminité constituent le « l’identité de genre.”
• “TransgenreLe terme « sexe » désigne les personnes dont le sens de l’identité sexuelle ne correspond pas au sexe qui leur a été attribué à la naissance. Par exemple, une personne dont le sexe biologique est masculin (a un pénis) mais qui a le sentiment d’être une femme est un transsexuel. Les personnes transgenres ont souvent l’impression d’être « nées dans le mauvais corps ».
• “TranssexuelLe terme « dysphorie de genre » désigne les personnes dysphoriques dont le sentiment d’identité de genre opposé est si puissant qu’elles prennent des mesures pour assumer les caractéristiques et les rôles de genre des personnes du sexe opposé. Les personnes transsexuelles peuvent demander une assistance médicale – comme une thérapie hormonale de substitution ou une opération de réassignation de genre – pour changer efficacement leur apparence physique ou leur sexe.
• « Gender Queer » fait référence aux personnes dont l’identité de genre et parfois l’orientation sexuelle changent au cours de leur vie.
• « Fluide du genre » s’applique aux personnes qui embrassent différentes identités de genre à différents moments.
• « A-genre » signifie littéralement « sans sexe » et s’applique aux personnes qui s’identifient comme n’ayant pas de sexe du tout.
• « Cis-genre » décrit les personnes dont l’identité de genre ou l’expression sexuelle s’aligne sur le sexe qui leur a été attribué à la naissance.

Dysphorie de genre et sexualité

Beaucoup de gens associent à tort la dysphorie de genre à l’attirance pour le même sexe, en supposant que toutes les personnes transgenres sont gays. Il s’agit là d’une idée fausse dangereuse et potentiellement nuisible. Les personnes atteintes de dysphorie de genre vivent généralement comme hétérosexuelles, gays ou bisexuelles, exactement comme celles dont l’identité de genre s’aligne sur leur sexe biologique. Fondamentalement, la dysphorie de genre n’a aucune incidence sur la sexualité d’une personne.

Brève histoire de la dysphorie du genre

Les descriptions des sentiments de malaise de la dysphorie de genre par rapport à son sexe anatomique sont apparues pour la première fois dans la littérature médicale au milieu du 19e siècle.

Jusqu’aux années 1950, la non-conformité des sexes et les relations homosexuelles étaient presque universellement considérées comme des formes de perversion socialement répréhensibles. Cette perception négative a commencé à changer à la fin de 1952, lorsque Christine Jørgensen est devenue la première Américaine à subir une opération de changement de sexe. Après que sa chirurgie secrète ait été connue, elle est devenue l’une des premières à défendre les droits des transsexuels.

En 1957, le sexologue John William Money a créé et défendu le concept de genre comme une entité distincte du sexe. Suite aux recherches de Money, le sentiment de confusion entre le sexe anatomique et l’identité de genre a été classé comme une forme de maladie mentale appelée « trouble de l’identité de genre » par l’Association psychiatrique américaine (APA) en 1980. Cette terminologie a contribué à la stigmatisation et à la discrimination que subissent encore aujourd’hui les transsexuels et les personnes atteintes de troubles de l’identité de genre.

Enfin, en 2013, l’APA a reconnu que « la non-conformité de genre n’est pas en soi un trouble mental » et a reclassé le « trouble de l’identité de genre » en « dysphorie de genre », qui ne devient un état pathologique que s’il entraîne un préjudice mental ou physique réel.

Malgré ce tournant dans la compréhension de la part de la communauté médicale, les personnes transgenres continuent de faire face à des défis importants pour obtenir l’égalité et l’acceptation sociale.

Dysphorie des genres dans la société moderne

Aujourd’hui comme toujours, la société accorde une grande importance aux normes de genre – les moyens « socialement acceptables » d’exprimer le genre et la sexualité. Les normes de genre sont transmises de génération en génération par les parents, les enseignants, les amis, les chefs spirituels, les médias et d’autres institutions sociales.

Malgré des signes récents d’une meilleure acceptation, tels que les toilettes publiques transsexuelles obligatoires et les dortoirs universitaires non mixtes, de nombreuses personnes dysphoriques continuent de souffrir de leurs sentiments.

Selon l’APA, les médecins exigent généralement que les personnes transsexuelles ou transgenres qui souhaitent suivre une thérapie hormonale ou une chirurgie de changement de sexe soient d’abord examinées et orientées par un prestataire de soins de santé mentale.

Une recherche menée par l’Université de Californie en 2012 a montré que le rejet de la communauté hétéro vécu par les personnes transgenres et transsexuelles est en fait beaucoup plus dur que celui vécu par les personnes lesbiennes, gays et bisexuelles (LGB). En outre, une étude menée par le Gay, Lesbian and Straight Education Network en 2009 a révélé que les étudiants transgenres et transsexuels sont confrontés à des niveaux de harcèlement et de violence beaucoup plus élevés sur le campus que les étudiants LGB.

Plus important encore, une étude menée en 2011 par l’Institut de médecine a conclu que la marginalisation des personnes dysphores de genre par la société a un effet dévastateur sur leur santé physique et mentale. Par exemple, l’étude a révélé des taux nettement plus élevés de toxicomanie, de tentatives de suicide et d’infection par le VIH, ainsi que d’autres problèmes médicaux chez les personnes transgenres et transsexuelles que dans la population générale.

Preuves de changement

Aujourd’hui, des signes importants indiquent qu’une ère plus prometteuse de compréhension et d’acceptation des personnes dysphoriques de genre est à portée de main.

La Commission américaine pour l’égalité des chances dans l’emploi (EEOC) a interdit toute forme de discrimination ou de harcèlement des individus sur le lieu de travail en raison de leur identité sexuelle, y compris le statut de transsexuel ou l’orientation sexuelle. En outre, le ministère américain de la défense permet désormais aux transsexuels, ainsi qu’aux homosexuels et aux lesbiennes, de servir ouvertement dans toutes les branches de l’armée.

D’autres études cliniques explorent les techniques de traitement pour les personnes transsexuelles qui en font la demande, ainsi que les moyens de prévenir la discrimination et le harcèlement.

Enfin, un nombre croissant d’universités se joignent à des institutions comme Brown, Cornell, Harvard, Princeton et Yale pour offrir des plans d’assurance santé qui comprennent la couverture de l’hormonothérapie ou de la chirurgie de changement de sexe pour les étudiants, les professeurs et le personnel transsexuels.

Sources

• Comprendre le genre. GenderSpectrum.org. En ligne
• Weiss, Robert, LCSW. Hétérosexuel, Homosexuel, Bisexuel, Dysphorique du genre. Psychologie aujourd’hui. En ligne
• Qu’est-ce que la dysphorie de genre ? Association américaine de psychiatrie. En ligne
• Zasshi, Seishin Shinkeigaku, 2012. L’histoire du concept de trouble de l’identité de genre. Bibliothèque nationale de médecine. Instituts nationaux de la santé
• Norton, Aaron T. & Herek, Gregory M. « Heterosexuals’ Attitudes Toward Transgender People : Résultats d’un échantillon national de probabilité d’adultes américains ». Département de psychologie, Université de Californie, Davis. 10 janvier 2012
• L’enquête nationale sur le climat à l’école 2009. Réseau d’éducation des gays, lesbiennes et hétéros. ISBN 978-193409205-7
• La santé des personnes lesbiennes, gays, bisexuelles et transgenres : Construire une base pour une meilleure compréhension. Institut de médecine. ISBN 978-0-309-21061-4