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Notre sang est composé de cellules sanguines et d’un liquide aqueux appelé plasma. Le groupe sanguin humain est déterminé par la présence ou l’absence de certains identifiants à la surface des globules rouges. Ces identificateurs, également appelés antigènes, aident le système immunitaire de l’organisme à reconnaître son propre type de globules rouges.
Il existe quatre principaux groupes sanguins ABO : A, B, AB et O. Ces groupes sanguins sont déterminés par l’antigène à la surface des cellules sanguines et les anticorps présents dans le plasma sanguin. Les anticorps (également appelés immunoglobulines) sont des protéines spécialisées qui identifient les intrus étrangers dans l’organisme et se défendent contre eux. Les anticorps reconnaissent et se lient à des antigènes spécifiques afin que la substance étrangère puisse être détruite.
Les anticorps présents dans le plasma sanguin d’un individu seront différents du type d’antigène présent à la surface des globules rouges. Par exemple, une personne dont le sang est de type A aura des antigènes A sur la membrane des cellules sanguines et des anticorps de type B (anti-B) dans le plasma sanguin.
Groupes sanguins ABO
Les antigènes de groupe sanguin ABO présents sur les globules rouges et les anticorps IgM présents dans le sérum.
Alors que les gènes de la plupart des traits humains existent sous deux formes différentes ou allèlesles gènes qui déterminent les groupes sanguins ABO humains existent sous la forme de trois allèles (A, B, O). Ces allèles multiples sont transmis des parents à la progéniture, de sorte qu’un allèle est hérité de chaque parent. Il existe six génotypes possibles (composition génétique des allèles hérités) et quatre phénotypes (trait physique exprimé) pour les groupes sanguins ABO humains. Les allèles A et B sont dominants par rapport à l’allèle O. Lorsque les deux allèles hérités sont O, le génotype est homozygote récessif et le groupe sanguin est O. Lorsque l’un des allèles hérités est A et l’autre est B, le génotype est hétérozygote et le groupe sanguin est AB. Le groupe sanguin AB est un exemple de co-dominance puisque les deux traits sont exprimés de manière égale.
- Type A : Le génotype est soit AA soit AO. Les antigènes sur la cellule sanguine sont A et les anticorps dans le plasma sanguin sont B.
- Type B : Le génotype est soit BB, soit BO. Les antigènes sur la cellule sanguine sont B et les anticorps dans le plasma sanguin sont A.
- Type AB : Le génotype est AB. Les antigènes sur la cellule sanguine sont A et B. Il n’y a pas d’anticorps A ou B dans le plasma sanguin.
- Type O : Le génotype est OO. Il n’y a pas d’antigènes A ou B sur la cellule sanguine. Les anticorps présents dans le plasma sanguin sont A et B.
Étant donné qu’une personne d’un groupe sanguin produit des anticorps contre un autre groupe sanguin lorsqu’elle y est exposée, il est important que les personnes reçoivent des groupes sanguins compatibles pour les transfusions. Par exemple, une personne du groupe sanguin B produit des anticorps contre le groupe sanguin A. Si cette personne reçoit du sang du groupe A, ses anticorps du groupe A se fixeront aux antigènes des cellules sanguines du groupe A et déclencheront une cascade d’événements qui feront que le sang s’agglutinera. Cela peut être mortel car les cellules agglutinées peuvent bloquer les vaisseaux sanguins et empêcher une bonne circulation sanguine dans le système cardiovasculaire. Comme les personnes ayant du sang de type AB n’ont pas d’anticorps A ou B dans leur plasma sanguin, elles peuvent recevoir du sang de personnes ayant du sang de type A, B, AB ou O.
Facteur Rh
Test du groupe sanguin.
En plus des antigènes du groupe ABO, il existe un autre antigène du groupe sanguin situé à la surface des globules rouges. Connu sous le nom de Facteur Rhésus ou Facteur RhCet antigène peut être présent ou absent des globules rouges. Des études réalisées sur le singe rhésus ont permis de découvrir ce facteur, d’où le nom de facteur Rh.
Rh Positif ou Rh Négatif : Si le facteur Rh est présent à la surface des cellules sanguines, on dit que le groupe sanguin est Rh positif (Rh+). En cas d’absence, le groupe sanguin est Rh négatif (Rh-). Une personne atteinte du rhésus produira des anticorps contre les cellules sanguines du rhésus si elle y est exposée. Une personne peut être exposée au sang Rh+ dans des cas tels qu’une transfusion sanguine ou une grossesse où la mère Rh- a un enfant Rh+. Dans le cas d’une mère Rh et d’un fœtus Rh+, l’exposition au sang du fœtus peut entraîner l’accumulation par la mère d’anticorps contre le sang de l’enfant. Il peut en résulter maladie hémolytique dans laquelle les globules rouges du fœtus sont détruits par les anticorps de la mère. Pour éviter que cela ne se produise, les mères Rh reçoivent des injections de Rhogam pour arrêter le développement d’anticorps contre le sang du fœtus. Comme les antigènes ABO, le facteur Rh est également un trait héréditaire avec des génotypes possibles de Rh+ (Rh+/Rh+ ou Rh+/Rh-) et Rh- (Rh-/Rh-). Une personne Rh+ peut recevoir du sang d’une personne Rh+ ou Rh sans aucune conséquence négative. Toutefois, une personne Rh ne doit recevoir du sang que d’une personne Rh.
Combinaisons de groupes sanguins : En combinant les ABO et Facteur Rh les groupes sanguins, il existe au total huit groupes sanguins possibles. Ces groupes sont les suivants A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+ et O-. Les personnes qui sont AB sont appelés les bénéficiaires universels car ils peuvent recevoir n’importe quel groupe sanguin. Les personnes qui sont O- sont appelés donneurs universels car ils peuvent donner du sang à des personnes de n’importe quel groupe sanguin.
