Espérance de vie en bonne santé et son mode de calcul

L’espérance de vie ajustée sur la santé (EVAS) est le nombre moyen d’années qu’une personne peut espérer vivre en pleine santé, c’est-à-dire sans être handicapée par des maladies ou des blessures invalidantes. Communément appelée espérance de vie en bonne santé (EVBS), c’est une mesure utilisée par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) pour évaluer la santé et le bien-être d’un pays.

À ne pas confondre avec la durée de vie (le nombre maximum d’années qu’une espèce peut vivre – actuellement plus de 120 pour les humains) ou l’espérance de vie (la durée de vie moyenne d’une population), HALE prend en compte les années vécues en mauvaise santé en raison de maladies ou de blessures.

Histoire

HALE combine les données de mortalité et de morbidité d’un pays ou d’une région pour estimer le nombre d’années de vie en bonne santé pour la personne moyenne dans cette région. L’OMS a commencé à compiler ces données sous forme de tableaux en 1999 en utilisant des estimations des schémas et des tendances de la mortalité toutes causes confondues et de la mortalité par cause spécifique.

En collaboration avec la Division de la population des Nations unies (DPNU), l’OMS publie tous les deux ans des tableaux HALE actualisés pour ses 180 États membres et plus. Les pays individuels ventilent souvent l’indice HALE en régions, États et communautés.

Utilise

Les estimations HALE sont utilisées pour prévoir les besoins futurs en matière de services de santé, évaluer les programmes de santé existants et identifier les tendances dans les pays du monde entier. Les données sont utilisées par les responsables de la santé publique pour élaborer des politiques visant à remédier aux inégalités dans les programmes et les services de santé dans les différentes régions.

Mesure synthétique standard de la santé de la population aux niveaux international et national, HALE est utilisée par l’OMS pour mesurer l’efficacité d’un pays à réduire la charge de morbidité.

Dans le monde entier, des ressources importantes sont consacrées à la réduction de l’incidence, de la durée et de la gravité des maladies et des affections chroniques. Des politiques de santé publique efficaces consacrées à la prévention ou à la gestion de diverses affections se traduisent par une amélioration de la qualité de vie globale et une augmentation de l’ESBH.

Entre 1990 et 2013, l’espérance de vie a augmenté de 5,31 ans pour les hommes et de 5,73 ans pour les femmes dans le monde entier. Cela peut être attribué aux politiques de santé publique visées.

Comment calculer HALE

HALE prend en considération plusieurs points de données différents, comme les taux de mortalité et les informations sur l’état de santé, pour estimer l’espérance de vie en bonne santé.

HALE représente le nombre prévu d’années de vie restantes passées en bonne santé à partir d’un âge donné (généralement la naissance ou 65 ans), en supposant que les taux de mortalité et de morbidité restent inchangés. Les données HALE sont également souvent séparées par sexe et par race.

Les données disponibles peuvent varier d’un pays à l’autre, mais elles comprennent généralement des indicateurs objectifs et subjectifs de l’état de santé qui mesurent la santé physique, la santé mentale et l’état fonctionnel, ainsi que des scores de santé auto-perçus basés sur des enquêtes nationales sur la santé.

L’index de Sullivan

La méthode la plus couramment utilisée pour déterminer l’HALE est la méthode de Sullivan, qui est calculée en soustrayant de l’espérance de vie la durée probable de l’invalidité ou de l’incapacité à exercer des activités importantes.

Également connu sous le nom d’espérance de vie sans incapacité (EVSI), l’indice de Sullivan donne des tableaux de vie basés sur la prévalence qui, selon les études, fournissent une mesure claire et cohérente des résultats en matière de santé de la population pour évaluer le succès des investissements dans les soins de santé.

Tables de survie multi-états

Une autre méthode de formulation de HALE, la méthode de la table de survie multi-états, permet aux individus de passer d’un état de santé à l’autre au fil du temps. Il peut s’agir de choses comme l’état de tabagisme, l’hypertension et le diabète.

Une étude comparant l’indice de Sullivan aux tableaux multi-états a montré que les deux indices donnent des résultats similaires à 60 et 70 ans, mais que les tableaux multi-états donnent des estimations plus élevées de l’indice HALE à 90 ans et plus.

HALE dans le monde

Au niveau mondial, l’espérance de vie moyenne en bonne santé pour une personne de 60 ans était de 75,8 ans en 2016 (hommes : 74,8 ans ; femmes : 76,8 ans).

Au niveau régional, les habitants d’Amérique du Nord, du Sud et centrale ont l’espérance de vie en bonne santé la plus longue (77,6 ans), tandis que ceux qui vivent en Afrique ont l’espérance de vie en bonne santé la plus courte (72,5 ans).

HALE par région du monde

Région
Tous
Hommes
Femmes

Amériques
77.6
76.4
78.7

Europe

77.4
75.9
78.7

Pacifique occidental
76.6
75.6
77.6

Méditerranée orientale

73.3
73.0
73.6

Asie du Sud-Est

73.3
72.7
73.9

Afrique
72.5
72.0
73.0

Aux États-Unis, l’espérance de vie moyenne est de 84,1 ans et la durée moyenne d’espérance de vie en bonne santé est de 78,9 ans.

Les femmes vivent en moyenne 2,6 ans de plus que les hommes (85,3 à 82,7 ans) et sont en bonne santé pendant près de deux ans de plus (79,8 à 77,9 ans).

La race contribue également à la longévité : Les Blancs vivent en moyenne 84,2 ans, dont 79,3 ans en bonne santé ; les Noirs vivent en moyenne 83,1 ans, mais seulement 76,1 ans en bonne santé.

Les États américains ayant le plus haut HALE

État
HALE

Hawaii
81.2

Connecticut
80.7

Minnesota
80.6

Floride
80.4

Vermont
80.2

Les États américains ayant le plus faible HALE

État
HALE

Mississippi
75.8

Virginie occidentale
76.0

Kentucky
76.0

Alabama
76.1

Tennessee
76.9

COVID-19 aura-t-il un impact sur HALE ?

Il est trop tôt pour déterminer comment la pandémie mondiale du nouveau coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) affectera l’espérance de vie ajustée à la santé dans le monde entier.

Les chercheurs du Social Science Research Council soupçonnent les pays qui sont durement touchés par COVID-19 de connaître une baisse temporaire de l’espérance de vie globale similaire à celle observée après la pandémie de grippe de 1918. L’espérance de vie totale aux États-Unis a chuté d’environ 6,8 ans en 1918, mais a ensuite augmenté de 8,8 ans en 1919.

Il reste à voir comment cela se traduira en années de bonne santé, car les effets à long terme de COVID-19 ne sont pas encore compris. Le nouveau coronavirus a entraîné la formation de caillots sanguins, des problèmes de vaisseaux sanguins et des dommages au cœur, aux poumons et au cerveau, ce qui peut entraîner des problèmes de santé chroniques susceptibles d’affecter la qualité de vie d’un individu.

Un mot de Troovez.com

Les estimations de l’espérance de vie ajustée sur la santé sont utilisées pour faire des prévisions sur des populations spécifiques. Bien qu’elles puissent fournir des indications sur la durée de vie que vous pouvez espérer vivre en bonne santé, elles ne vous donneront pas de réponse définitive.

Prenez des mesures pour prolonger votre vie en bonne santé, par exemple en faisant régulièrement de l’exercice, en consommant davantage d’aliments d’origine végétale, en prenant vos rendez-vous chez le médecin et en faisant régulièrement des examens physiques.

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