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L’une des premières étapes d’un bilan de fertilité consiste à rechercher des marqueurs indiquant le nombre d’ovules de qualité qui vous reste. L’un de ces marqueurs est l’hormone anti-mullérienne (AMH). Qu’est-ce que l’HAM vous dit sur votre fertilité ? Voici ce que vous devez savoir.
Qu’est-ce que l’hormone anti-mullerienne (AMH) ?
L’hormone anti-mullérienne est une hormone sécrétée par les cellules qui entourent les ovules dans vos ovaires. Plus vous avez d’ovules disponibles, plus la quantité d’hormone anti-mullérienne produite est élevée.
Comment tester l’AMH ?
Pour tester l’AMH, il suffit de remonter sa manche pour faire une prise de sang. Votre médecin peut effectuer un test d’AMH à tout moment de votre cycle menstruel, car la mesure reste relativement stable tout au long de ce cycle.
Que vous disent les niveaux d’AMH sur votre fertilité ?
Le nombre d’ovules qu’il vous reste dans vos ovaires est appelé votre « réserve ovarienne », et l’AMH est un marqueur de cette réserve ovarienne. Plus vous avez d’ovules, plus votre niveau d’AMH sera élevé. Moins vous avez d’ovules, moins l’AMH sera produite, ce qui indique une réserve ovarienne plus faible.
Avoir une faible AMH ne signifie pas nécessairement que vous ne pourrez pas tomber enceinte. Cela signifie simplement que vous aurez peut-être un peu moins de temps pour essayer de concevoir un enfant.
En vieillissant, vous avez moins d’ovules, donc plus vous vieillissez, plus les niveaux d’AMH sont bas.
Qu’est-ce qu’un niveau d’AMH normal ?
Un taux d’AMH de 1,0 ng/mL à 3,0 ng/mL est considéré comme « normal », ce qui signifie qu’il vous reste une quantité normale d’œufs.
Qu’est-ce qu’un faible niveau d’AMH ?
Voici ce qu’il faut savoir sur les faibles niveaux d’hormones anti-mullériennes et ce qu’ils signifient pour le nombre d’ovules qu’il vous reste :
- Les niveaux de HAM inférieurs à 1,0 ng/mL sont généralement considérés comme faibles, ce qui suggère une offre d’œufs quelque peu épuisée.
- Les niveaux d’AMH inférieurs à 0,5 ng/mL sont considérés comme très faibles, ce qui suggère une réserve ovarienne diminuée ou faible qui pourrait signifier que la grossesse est moins probable.
Peut-on encore tomber enceinte avec une faible AMH ?
Oui. De nombreuses femmes ayant un faible taux d’AMH tombent enceintes naturellement, bien que ce soit moins probable car le score est inférieur à « faible ». Les niveaux d’AMH varient d’un mois à l’autre, et un niveau plus bas ne signifie pas avec une certitude absolue que vous ne pouvez pas tomber enceinte.
Les médecins se fient plutôt à l’AMH pour prédire le nombre d’ovules disponibles qu’une femme aura chaque mois et la façon dont son corps pourrait répondre aux médicaments de fertilité. .
Pouvez-vous améliorer la qualité de vos ovules ou votre niveau d’hormone anti-mullerienne ?
Ne serait-ce pas formidable s’il y avait une pilule ou un aliment qui pourrait améliorer la qualité de vos ovules ou augmenter vos taux d’AMH ?
Malheureusement, un certain nombre de suppléments, comme la DHEA, ont été présentés comme un moyen possible de stimuler la réserve ovarienne, mais il n’existe aucune science fiable pour étayer ces affirmations.
Certains ont suggéré qu’il pourrait y avoir une relation entre des niveaux adéquats de vitamine D et un niveau d’AMH plus élevé, mais il n’y a pas de données confirmant que la prise de suppléments de vitamine D augmente les niveaux d’AMH ou améliore la qualité des œufs.
La coenzyme antioxydante Q10 (CoQ10) pourrait avoir un certain effet sur la réponse ovarienne chez les femmes subissant une FIV, mais les données permettant de savoir si elle peut augmenter l’AMH ou améliorer la qualité des ovules font défaut.
Les causes d’une faible AMH
Il existe quelques causes possibles de la faible AMH, notamment :
- L’âge. Votre âge est la principale raison d’une faible AMH. En vieillissant, votre réserve ovarienne – et vos niveaux d’AMH – diminuent naturellement.
- Votre profil génétique. Votre ADN pourrait expliquer pourquoi votre corps perd des ovules à un rythme plus rapide que la femme moyenne de votre âge.
- Certaines conditions médicales. Les femmes souffrant de maladies chroniques comme l’endométriose peuvent avoir une réserve ovarienne plus faible. Certaines maladies auto-immunes peuvent également entrer en ligne de compte.
- Chirurgie des kystes ovariens ou de l’endométriose peut aussi parfois provoquer une faible AMH.
Un test sanguin pour mesurer l’AMH et avec d’autres marqueurs tels que l’hormone folliculo-stimulante (FSH) et l’oestradiol peut être effectué lors de votre bilan de santé avant la conception, lorsque vous êtes prête à commencer à essayer de devenir enceinte. Ce test, ainsi que d’autres facteurs, vous aideront à vous faire une idée de la fertilité d’une femme.
Gardez à l’esprit que votre niveau d’AMH et les autres tests de fertilisation ne vous diront pas tout avec une précision de 100 %. Si vous avez des inquiétudes, parlez-en à votre médecin et, si nécessaire, établissez un plan pour que votre rêve de devenir enceinte devienne réalité.
